Novembro Azul: mês de prevenção e conscientização sobre a saúde do homem
Urologista fala sobre importância do exame de próstata para diagnóstico de câncer
Novembro Azul: mês de prevenção e conscientização sobre a saúde do homem
Urologista fala sobre importância do exame de próstata para diagnóstico de câncer
- 28/11/2018
- 5:09
Mesmo com as campanhas de prevenção e alerta quanto ao câncer de próstata, ainda são muitos os homens acima de 45 anos que não procuram seguir as recomendações e realizar os exames preventivos. Por isso, novembro é um mês dedicado ao reforço da importância dos cuidados com a saúde masculina, não apenas relacionada ao câncer, mas com cuidados em geral.
Iniciada em 2008 pelo Instituto Lado a Lado pela Vida (LAL), a campanha Novembro Azul tem como objetivo a prevenção e conscientização sobre o câncer de próstata e também a aproximação do homem dos serviços de saúde.
Para diagnosticar o câncer, é indicado o exame da próstata. Em geral, deve ser realizado em homens acima de 50 anos. Porém o urologista Humberto Teruo Eto ressalta que pessoas que têm familiares de primeiro grau que tiveram câncer de próstata, afrodescendentes e obesos devem iniciar a realização do exame mais cedo, aos 45 anos, pois apresentam maior probabilidade de ter a doença.
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Há também uma correlação entre o câncer de próstata e os hábitos de vida. “Tudo que faz bem ao coração, a gente brinca, faz bem para a próstata. Alimentação com menos gorduras e frituras, que podem elevar o colesterol; atividade física; não fumar. Isso tudo ajuda”, pontua.
Para contribuir com o diagnóstico, é recomendado também que se faça o exame de sangue PSA, antígeno prostático específico. Realizar exames de rotina para conferir se está tudo bem é uma das formas de prevenir e identificar um possível câncer. A recomendação é que os homens comecem a pensar em prevenção não só pela doença, mas para cuidar da saúde como um todo.
Conforme o médico, a conscientização dos homens sobre a importância da realização do exame de toque é bastante lenta. “O homem de maneira geral não procura pela consulta preventiva espontaneamente, os que fazem isso são minoria. A maior parte faz pela insistência das mulheres, que têm essa consciência da prevenção por conta do câncer de mama ou do colo de útero. Para a mulher é mais natural. Para os homens, como a prevenção é necessária numa idade mais avançada, fica difícil convencer, mas vamos tentando mudar essa mentalidade. Ainda vai levar tempo.”
“É gradual. Uma coisa que influencia a prevenção é ver que a incidência da doença é alta, ver que um conhecido, um vizinho teve, isso acaba levando a pessoa a procurar se prevenir”, explica.
Ainda existe preconceito em relação ao exame da próstata, que é simples e indolor. Eto conta que muitos pacientes, após serem examinados, perguntam “é só isso?”. “Criou-se uma fantasia de que é um exame difícil e que vai ‘perturbar’ a sexualidade de alguma maneira. A gente sabe que isso não tem fundamento”, explica.
Tratamentos
A indicação do melhor tratamento recomendado ao paciente depende de fatores como o estado de saúde, expectativa de vida e agressividade da doença. Casos menos agressivos do câncer de próstata não demandam tratamento ou intervenção cirúrgica, apenas acompanhamento enquanto não houver avanço.
Quando é necessário algum tipo de tratamento, costuma-se aplicar radio e quimioterapia. De acordo com o urologista, há técnicas modernas de radioterapia que focalizam a região afetada, diminuindo a incidência da dose nas áreas ao redor.
“A cirurgia evoluiu muito, mesmo a cirurgia aberta, que até poucos anos era a principal. Com as novas técnicas, pode-se preservar feixes nervosos que antes nem se sabia que eram importantes na incontinência e na potência sexual.” Além disso, Eto ressalta que há novos meios de acesso para a cirurgia da retirada da próstata, como a cirurgia robótica.
Câncer de próstata cresce no Brasil
A próstata, situada logo abaixo da bexiga e à frente do reto, é um órgão pequeno que apenas os homens possuem. Ela envolve a porção inicial da uretra, que é o canal pelo qual a urina é eliminada. A próstata também produz parte do sêmen.
O câncer de próstata é o segundo tipo mais comum entre os homens, atrás apenas do câncer de pele não-melanoma. É também o quarto tipo mais comum, se considerados ambos os sexos. É considerado um “câncer da terceira idade”, pois cerca de 75% dos casos ocorrem a partir dos 65 anos.
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No Brasil, a estimativa do Instituto Nacional de Câncer (INCA) é de 68.220 novos casos em 2018. O aumento da incidência no país, também de acordo com o INCA, pode ser justificado pela evolução dos diagnósticos, melhoria da qualidade dos sistemas de informação e aumento na expectativa de vida.
Alguns dos tumores podem crescer de forma rápida e espalhar-se para outros órgãos, podendo causar a morte. Porém, na maior parte dos casos, o tumor cresce de forma lenta: leva cerca de 15 anos para atingir 1 cm³ e, em sua fase inicial, o câncer não costuma apresentar sintomas.
Quando o sinais começam a aparecer, os tumores normalmente estão em fase avançada, o que dificulta a cura. Os principais sintomas são dor óssea, dores ao urinar, necessidade de urinar com frequência, presença de sangue na urina ou no sêmen.